间质性肺病能治疗好吗
间质性肺病能否治好取决于具体类型和病情严重程度,部分类型通过规范治疗可控制病情进展,但多数难以完全治愈。
对于特发性肺纤维化等慢性进展型间质性肺病,目前尚无根治手段,但通过抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等可延缓肺功能下降。糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂如环磷酰胺片可能对部分炎症活动期患者有效。合并肺动脉高压者需联用波生坦片等靶向药物。急性加重要求住院氧疗,严重呼吸衰竭需无创通气支持。
部分继发性间质性肺病如结缔组织病相关肺间质病变,原发病控制后肺部病变可能稳定甚至好转。过敏性肺炎在脱离过敏原并接受激素治疗后预后较好。某些药物如胺碘酮导致的肺损伤停药后病变可逆。早期发现的尘肺病通过全肺灌洗术能清除部分粉尘。
患者应严格戒烟并避免二手烟,流感季前接种肺炎疫苗和流感疫苗。保持适度有氧运动如平地步行增强心肺耐力,但需避免剧烈运动导致缺氧。饮食选择高蛋白易消化食物,少量多餐减轻进食耗氧。居家使用指脉氧仪监测血氧,定期复查肺功能和高分辨率CT。出现咳嗽加重、气促明显时需及时就医调整治疗方案。