肺炎一般要怎么治疗

肺炎治疗方式主要有抗感染治疗、止咳化痰、氧疗、营养支持和并发症防治。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，需根据病原学检查结果针对性治疗。

1、抗感染治疗

细菌性肺炎常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物。支原体肺炎首选阿奇霉素片或克拉霉素片。用药前需完善痰培养、血常规等检查明确病原体。

2、止咳化痰

盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒可稀释痰液。复方甘草片、右美沙芬缓释混悬液能缓解干咳。伴有喘息时可联用布地奈德雾化吸入混悬液。痰液黏稠者建议配合雾化吸入治疗。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%需给予鼻导管吸氧，严重呼吸衰竭者需无创通气或气管插管。家庭氧疗建议使用制氧机维持氧流量1-2L/分，每日吸氧15小时以上。

4、营养支持

高蛋白饮食如鱼肉、鸡胸肉、蛋清等有助于组织修复。每日饮水1500-2000ml稀释痰液。发热期间可补充口服补液盐散防止脱水。胃肠功能差者可短期使用肠内营养粉剂。

5、并发症防治

脓胸需行胸腔闭式引流术。感染性休克需静脉用去甲肾上腺素注射液。肺脓肿超过3cm需CT引导下穿刺引流。心肌炎患者应绝对卧床，监测肌钙蛋白水平。

肺炎恢复期应保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次；注意保暖避免受凉；戒烟酒及辛辣刺激食物；遵医嘱完成全程药物治疗，不可自行停药；出院后1个月内避免剧烈运动，定期复查胸部影像学；糖尿病患者需加强血糖监测，慢性阻塞性肺疾病患者应坚持使用支气管扩张剂。出现反复发热、呼吸困难加重等情况需及时复诊。