中耳炎的症状表现是什么
中耳炎的症状表现主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、耳鸣以及发热等。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫低下以及过敏反应等因素引起,可通过药物治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术等方式干预。
1、耳痛
耳痛是中耳炎最常见的早期症状,表现为单侧或双侧耳部持续性钝痛或刺痛,婴幼儿可能因无法表达而出现抓耳、哭闹。急性化脓性中耳炎疼痛剧烈,常伴随鼓膜充血膨隆。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬液等药物缓解症状,同时需避免用力擤鼻。
2、听力下降
中耳炎会导致传导性听力减退,患者自觉耳闷堵感或听声音遥远,渗出性中耳炎可能出现体位变动时听力短暂改善。慢性中耳炎可能因听骨链破坏导致永久性听力损伤。需通过纯音测听和声导抗检查评估程度,必要时使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出,或行鼓膜置管术。
3、耳内流脓
鼓膜穿孔后可能出现黄色或血性脓液流出,慢性化脓性中耳炎脓液常带臭味。需用无菌棉签清理外耳道,避免污水入耳。可配合医生使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物,顽固性病例需行乳突根治术清除病灶。
4、耳鸣
部分患者会出现低频嗡嗡声或高频蝉鸣样耳鸣,与中耳压力变化或内耳受累有关。急性期可能随炎症消退而缓解,慢性中耳炎可能长期存在。可尝试掩蔽疗法,严重者需排查是否合并梅尼埃病或听神经瘤。
5、发热
急性化脓性中耳炎常见38℃以上高热,儿童可能伴随呕吐、腹泻等全身症状。需监测体温变化,物理降温无效时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚口服混悬液。反复发热提示可能存在乳突炎等并发症,需及时进行颞骨CT检查。
中耳炎患者应保持耳道干燥,洗澡时可用棉球堵塞外耳道。避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动,擤鼻时应单侧交替进行。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。若症状持续超过2周或出现剧烈头痛、面瘫等表现,需立即就诊排除颅内并发症。