湿疹的症状是怎么样的

湿疹的症状主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑以及剧烈瘙痒，其具体表现会随着病程阶段和严重程度而变化。

一、急性期表现

急性湿疹通常起病较急，皮肤上会出现边界不清的鲜红色或暗红色斑片，表面可见密集的针尖至粟粒大小的丘疹或丘疱疹，严重时这些水疱会融合成片，破溃后形成点状糜烂面，伴有明显的浆液性渗出。这个阶段最突出的症状是剧烈瘙痒，患者常因搔抓导致皮损加重，甚至继发感染。急性期皮损具有多形性，即在同一区域可同时见到红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等多种皮损形态。

二、亚急性期表现

当急性湿疹的炎症反应减轻，便进入亚急性期。此时，皮肤的红肿和渗出明显减少，糜烂面逐渐愈合。皮损主要以丘疹、鳞屑和结痂为主，可能仍有少量丘疱疹及轻度糜烂。瘙痒感虽然较急性期有所缓解，但仍然持续存在。皮肤可能显得干燥、粗糙，并覆盖有细小的糠秕状鳞屑。这个阶段是急性期向慢性期过渡的时期，处理不当容易反复发作或迁延成慢性。

三、慢性期表现

慢性湿疹多由急性或亚急性湿疹反复发作、长期不愈演变而来。其特征是皮肤局限性增厚、粗糙，表面纹理加深，医学上称为苔藓样变。皮损颜色呈暗红色或色素沉着，边界相对清楚。由于角质层增厚和皮纹加深，皮肤表面可能出现皲裂，伴有脱屑。瘙痒呈阵发性，尤其在夜间、精神紧张或温度变化时加剧。慢性湿疹的皮损相对固定，但可因外界刺激或治疗不当而急性发作。

四、不同部位的特定表现

湿疹可发生于身体任何部位，不同部位的症状有其特点。例如，手部湿疹常表现为皮肤干燥、增厚、皲裂，尤其在指尖和指背；耳部湿疹多见于耳廓和耳后皱褶，容易渗出、结痂；乳房湿疹多见于哺乳期女性，乳头、乳晕及其周围出现红斑、丘疹、糜烂和皲裂；小腿湿疹常与下肢静脉曲张有关，表现为暗褐色色素沉着、皮肤增厚，易形成难以愈合的溃疡；尿布区的婴儿湿疹则表现为边界清楚的红斑，严重时有糜烂和渗出。

五、伴随症状与并发症

除了皮肤局部表现，湿疹常伴随一系列症状。剧烈瘙痒是核心症状，严重影响患者的睡眠质量和精神状态，可能导致焦虑、烦躁。长期搔抓会引起皮肤破损，增加细菌感染的风险，表现为脓疱、脓痂、淋巴结肿大等。反复发作的湿疹可能导致皮肤色素沉着或色素减退。部分患者，特别是儿童，湿疹可能与过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病相关，构成特应性皮炎的表现之一。慢性湿疹患者因皮肤屏障功能长期受损，皮肤会异常干燥、敏感。

湿疹的日常护理至关重要，患者应避免已知的诱发或加重因素，如辛辣刺激性食物、过热的水洗澡、羊毛或化纤衣物直接接触皮肤。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，洗后立即涂抹足量保湿霜以修复皮肤屏障。选择宽松、透气的棉质衣物，保持居住环境清洁、通风，温湿度适宜。避免过度搔抓，瘙痒难忍时可采取冷敷或轻轻拍打的方式缓解。由于湿疹病因复杂，容易反复，若症状持续不缓解或加重，应及时前往皮肤科就诊，在医生指导下进行规范治疗，切勿自行滥用药物。