心衰是什么原因引起来的

心力衰竭可能由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起，通常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。

1、冠状动脉疾病

冠状动脉疾病是心力衰竭的常见原因之一，由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧，长期缺血可能导致心肌细胞坏死和纤维化，进而影响心脏泵血功能。患者可能出现胸痛、活动后气促等症状。治疗需控制危险因素如高血压、高血脂，必要时行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。

2、高血压

长期未控制的高血压会增加心脏后负荷，导致左心室肥厚和舒张功能减退，最终发展为心力衰竭。患者早期可能无症状，后期出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现。治疗包括限盐、降压药物如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病可直接损害心肌收缩功能，酒精性心肌病、围产期心肌病等特殊类型也需警惕。患者常见活动耐力下降、端坐呼吸等症状。治疗需戒酒、控制液体摄入，药物如酒石酸美托洛尔片、螺内酯片等。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等瓣膜病变会导致心脏血流动力学异常，增加心脏做功负荷。患者可能出现心悸、晕厥、咯血等表现。轻中度病变可用利尿剂如呋塞米片，严重者需行瓣膜修复或置换手术。

5、心律失常

持续性房颤、室性心动过速等心律失常会降低心脏射血效率，长期未控制可能引发心动过速性心肌病。患者常见心悸、脉搏不齐等症状。治疗包括抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片，必要时行射频消融或起搏器植入。

心力衰竭患者需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免腌制食品；保持体重稳定，每日监测脚踝水肿情况；遵医嘱规律服药，不可自行调整剂量；进行适度的有氧运动如步行，以不引起明显气促为度；注意预防呼吸道感染，流感季节及时接种疫苗。若出现夜间不能平卧、尿量骤减或意识模糊等表现应立即就医。