平躺睡觉腰疼怎么回事

平躺睡觉腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、泌尿系统结石等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为平躺时腰部酸胀疼痛，活动后减轻。可通过热敷、推拿按摩缓解，避免久坐久站。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根，平躺时椎间盘压力改变可能加重疼痛。常伴下肢放射痛，需通过腰椎CT确诊。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物。

3、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱。晨起腰背僵硬明显，平躺时疼痛加重。需通过HLA-B27基因检测和影像学诊断，可使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。

4、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降，平躺时椎体受压可能引发隐痛。常见于绝经后女性，需进行骨密度检查。可补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合抗阻力训练。

5、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石在体位变化时可能移动刺激引发腰痛，疼痛常向会阴部放射。需通过超声检查确诊，较小结石可服用排石颗粒，较大结石需体外冲击波碎石。

日常应注意保持正确睡姿，可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。避免睡过软床垫，选择中等硬度床垫有助于维持脊柱生理曲度。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏，慢性疼痛者可尝试游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢麻木等症状，须立即就诊排查严重病因。