脚上长癣怎么治

脚上长癣可通过保持足部清洁干燥、外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术切除等方式治疗。脚癣通常由皮肤癣菌感染引起，可能伴随瘙痒、脱屑、水疱等症状。

1、保持足部清洁干燥

每日用温水清洗足部后彻底擦干，尤其是趾缝部位。穿透气性好的棉袜和鞋子，避免穿潮湿鞋袜。公共场所尽量不赤脚行走，减少真菌接触机会。足部出汗较多时可使用吸汗粉或更换鞋袜。

2、外用抗真菌药物

硝酸咪康唑乳膏可抑制皮肤癣菌生长，适用于红斑脱屑型脚癣。联苯苄唑喷雾剂能渗透角质层杀灭真菌，对水疱型效果较好。环吡酮胺软膏具有广谱抗真菌作用，需连续使用4周以上。用药前应清洁患处，涂抹范围需超过皮损边缘2厘米。

3、口服抗真菌药物

伊曲康唑胶囊适用于顽固性脚癣，通过抑制真菌细胞膜合成起效。特比萘芬片能干扰真菌固醇代谢，对趾间型脚癣效果显著。氟康唑分散片需配合肝功能监测，疗程通常2-4周。口服药物可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应。

4、激光治疗

长脉冲Nd：YAG激光可靶向破坏真菌结构，适用于药物治疗无效的厚痂型脚癣。光动力疗法通过光敏剂激活产生单态氧杀灭真菌，需治疗3-5次。治疗后可能出现暂时性红肿，需避免搔抓并保持创面干燥。

5、手术切除

对于继发严重细菌感染或角化过度型脚癣，可能需手术清除坏死组织。甲癣合并严重甲变形时可行拔甲术，术后配合抗真菌药物浸泡。手术治疗后需定期换药，预防创面感染。

治疗期间应避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品，定期煮沸消毒袜子。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。症状缓解后仍需持续用药1-2周防止复发，若出现红肿热痛等继发感染表现应及时就医。糖尿病患者需特别注意足部护理，防止癣菌感染引发并发症。