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心梗是什么病症状

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心梗即心肌梗死,典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等。心肌梗死主要由冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死引起,属于心血管急症,需立即就医。

1、胸痛

心肌梗死最突出的症状是突发性胸骨后压榨性疼痛,疼痛可向左肩、左臂、下颌或背部放射,持续超过20分钟且含服硝酸甘油无法缓解。疼痛常伴有濒死感、大汗淋漓,部分患者描述为"重物压迫感"。这种疼痛与心绞痛不同,程度更剧烈且持续时间更长。

2、呼吸困难

约半数心肌梗死患者会出现呼吸困难,表现为气促、喘息或端坐呼吸。这是由于心肌坏死导致心脏泵血功能下降,引发肺淤血和肺水肿。呼吸困难可能在胸痛之前或之后出现,老年人和糖尿病患者更易以呼吸困难为首发症状。

3、胃肠道症状

心肌梗死可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、上腹不适等消化道症状,易被误诊为急性胃肠炎。下壁心肌梗死更易出现此类症状,可能与膈肌受刺激有关。部分患者会伴随呃逆、腹胀等非典型表现。

4、心律失常

心肌缺血坏死可导致各种心律失常,包括室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动。患者可能感到心悸、心跳不规则或突然意识丧失。心律失常是心肌梗死早期死亡的主要原因,需要心电监护和及时处理。

5、其他症状

部分心肌梗死患者表现为非典型症状如极度乏力、头晕、晕厥、冷汗或不明原因的低血压。老年人、糖尿病患者和女性更易出现这些不典型表现,容易延误诊断。少数患者可能完全无症状,称为无症状性心肌梗死。

预防心肌梗死需控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,戒烟限酒,保持规律运动,避免过度劳累和情绪激动。饮食上建议低盐低脂,多摄入蔬菜水果和全谷物,控制体重在正常范围。定期体检监测血压、血糖和血脂水平,有冠心病家族史者应更早开始筛查。一旦出现可疑心梗症状,应立即停止活动并拨打急救电话,争取在黄金救治时间内接受再灌注治疗。

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