双侧甲状腺肿大要怎么治疗呢

二型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生孩子，但需在孕前、孕期及产后全程严格监测血糖并接受专业管理。若血糖长期未达标或存在严重并发症，妊娠可能增加母婴风险。

血糖控制良好的二型糖尿病患者，妊娠前需提前3-6个月进行孕前评估，包括糖化血红蛋白、眼底检查、肾功能等综合评估。孕期需通过饮食调整、适度运动及胰岛素治疗将空腹血糖控制在5.3毫摩尔每升以下，餐后2小时血糖控制在6.7毫摩尔每升以下。多数患者通过规范管理可顺利妊娠，胎儿畸形、巨大儿等风险接近普通孕妇。

若患者合并糖尿病肾病、视网膜病变或心血管疾病，妊娠可能加速病情进展。血糖波动大或糖化血红蛋白超过7%时，流产、子痫前期、胎儿窘迫等并发症风险显著增加。此类情况需由内分泌科与产科医生联合评估，必要时建议暂缓妊娠直至病情稳定。

二型糖尿病计划妊娠者应孕前开始补充叶酸，孕期避免使用口服降糖药，改用胰岛素控制血糖。产后需继续监测血糖，部分患者可能需恢复口服药物治疗。哺乳期胰岛素用量通常减少，需根据血糖调整。建议所有患者在专业团队指导下完成妊娠全程管理，定期进行胎儿超声及代谢指标监测。