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脊梁骨疼是怎么回事

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脊梁骨疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤,表现为脊柱两侧酸痛,活动后加重。建议避免久坐久站,局部热敷配合按摩缓解症状,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药。

2、骨质疏松

骨量降低会导致椎体承重能力下降,引发脊柱弥漫性隐痛,常见于绝经后女性。需通过双能X线吸收检测骨密度,确诊后补充钙剂和维生素D,严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。

3、脊柱退行性变

随着年龄增长出现的椎间盘脱水、骨赘形成等退变,可能压迫神经根产生放射性疼痛。轻症可通过腰椎牵引缓解,急性发作期可用塞来昔布胶囊控制炎症,合并椎管狭窄需考虑椎板减压术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起骶髂关节和脊柱晨僵疼痛,伴随夜间痛醒。需通过HLA-B27基因检测和MRI确诊,早期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情,配合康复训练维持关节活动度。

5、椎间盘突出

髓核突出压迫神经根会导致剧烈腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时症状加重。急性期需绝对卧床,使用甲钴胺片营养神经,突出严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

日常应注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免搬运重物。每周进行3-5次游泳或小燕飞等背部肌肉锻炼,饮食保证每日300ml牛奶补充钙质。若疼痛持续超过两周、伴随下肢麻木或大小便功能障碍,需立即就诊排除严重脊柱病变。

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