腰椎间盘突出治疗手段有哪些

腰椎间盘突出的治疗手段主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗和手术治疗等。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及弯腰动作，可配合腰围固定保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

包括牵引、超短波、中频电疗等。牵引可减轻椎间盘压力，每次20-30分钟；超短波能改善局部血液循环，缓解神经根水肿；中频电疗有助于放松肌肉痉挛。需在康复医师指导下进行。

3、药物治疗

常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛；甲钴胺片营养神经；严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根炎症。所有药物均需遵医嘱使用。

4、微创介入治疗

适用于保守治疗无效者，包含椎间盘臭氧消融术、射频靶点热凝术等。通过穿刺技术直接作用于突出部位，具有创伤小、恢复快的特点，术后需佩戴腰围4-6周。

5、手术治疗

当出现马尾综合征或进行性肌力下降时需手术，常见术式包括椎间盘切除术、椎间融合内固定术。术后需进行3-6个月系统康复训练，逐步恢复腰背肌功能。

日常应保持正确坐姿，避免单手提重物，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎曲度。建议每周进行3-4次游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，控制体重以减轻腰椎负荷。急性期过后可在康复治疗师指导下循序渐进地开展核心肌群稳定性训练，注意训练时佩戴护腰器具。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，戒烟限酒以防影响椎间盘血供。