如何来区分脂溢性脱发和肾虚型脱发

脂溢性脱发和肾虚型脱发可通过脱发模式、伴随症状及病因区分。脂溢性脱发主要表现为头顶或前额毛发稀疏伴头皮油脂分泌过多，肾虚型脱发则常见整体头发稀疏并伴随腰膝酸软等全身症状。

1、脱发模式

脂溢性脱发多从发际线后移或头顶开始，呈现M型或O型渐进性稀疏，毛发逐渐变细软。肾虚型脱发通常表现为整体头发均匀减少，无特定区域偏好，毛发干枯易断。

2、伴随症状

脂溢性脱发常伴头皮油脂分泌旺盛、头皮瘙痒或红斑。肾虚型脱发多合并腰膝酸软、耳鸣健忘、夜尿频多等肾虚证候群，女性可能出现月经量少。

3、病因机制

脂溢性脱发与雄激素水平异常、毛囊对二氢睾酮敏感相关。肾虚型脱发源于中医肾精不足理论，与内分泌失调、慢性消耗性疾病等有关。

4、病程进展

脂溢性脱发进展缓慢但持续性加重，若不干预可导致永久性脱发。肾虚型脱发随体质改善可能逆转，但长期肾虚未纠正会加重脱发程度。

5、诊断方法

脂溢性脱发需结合皮肤镜见毛囊微小化及家族史。肾虚型脱发需中医四诊合参，结合舌脉象如舌淡苔白、脉沉细等综合判断。

建议脱发患者记录每日脱发量并观察头皮状态，脂溢性脱发需控制头皮油脂分泌，选用温和洗发产品避免过度清洁。肾虚型脱发应注意规律作息、避免熬夜，可适当食用黑芝麻、核桃等补肾食材，若症状持续应尽早就医明确诊断，中西医结合治疗可能获得更好效果。