早期肩周炎的症状表现

早期肩周炎主要表现为肩部疼痛和活动受限。肩周炎通常由肩关节周围软组织退行性变、慢性劳损、外伤、姿势不良、内分泌紊乱等因素引起，早期症状可通过热敷、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。

1、肩部疼痛

早期肩周炎患者常出现肩关节周围持续性钝痛，疼痛可放射至颈部或上臂，夜间疼痛可能加重影响睡眠。疼痛可能与肩关节囊及周围韧带炎症反应有关，表现为抬臂、穿衣等动作时疼痛加剧。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、活动受限

患者可能出现肩关节外展、上举、后伸等动作幅度减小，梳头、扣背扣等日常活动困难。这种受限主要源于关节囊粘连和肌肉保护性痉挛，早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善。若伴随明显僵硬感，可考虑在医生指导下进行关节腔注射复方倍他米松注射液等治疗。

3、局部压痛

肩峰下、结节间沟等部位按压时出现明显痛感，提示可能存在肌腱炎或滑囊炎。体检时可发现肱二头肌长头腱、冈上肌附着点等特定区域压痛阳性。此类情况需避免提重物，可配合冲击波治疗或局部注射利多卡因注射液进行镇痛处理。

4、肌肉萎缩

长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉出现轻度萎缩，表现为患侧肩部轮廓变平。此时需加强等长收缩训练，如使用弹力带进行肩关节内旋、外旋抗阻练习，必要时联合甲钴胺片营养神经，预防肌肉进一步萎缩。

5、关节弹响

部分患者在活动肩关节时可闻及弹响声，可能与肌腱滑动受阻或关节面摩擦有关。这种情况需与肩袖损伤鉴别，可通过超声检查明确诊断。日常应避免突然发力动作，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊控制炎症。

早期肩周炎患者应注意保持肩关节适度活动，避免长时间保持同一姿势。睡眠时可用枕头支撑患侧手臂减轻压力，日常可进行毛巾牵拉、门框拉伸等低强度训练。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类，有助于软组织修复。若症状持续加重或出现夜间痛醒，建议及时至骨科或康复科就诊评估。