心脏突然疼痛这是怎么回事

心脏突然疼痛可能由心肌缺血、肋间神经痛、胃食管反流、焦虑发作、胸膜炎等原因引起，可通过心电图检查、药物缓解、生活方式调整等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致心绞痛或心肌梗死，疼痛多位于胸骨后部，呈压迫感或紧缩感，可能向左肩及下颌放射。发作时建议立即停止活动，舌下含服硝酸甘油片，并尽快进行冠状动脉造影检查。长期需控制血压血糖，服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

2、肋间神经痛

胸椎退变或病毒感染可能刺激肋间神经，表现为针刺样或烧灼样疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。可通过热敷、甲钴胺片营养神经治疗，严重时需局部封闭注射。避免提重物及突然转身等动作。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能引发胸骨后灼痛，常伴反酸嗳气。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。避免咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物。

4、焦虑发作

过度换气可能导致胸痛伴呼吸困难、手足麻木，但心电图检查无异常。可通过腹式呼吸训练缓解，严重时短期服用劳拉西泮片。建议进行认知行为治疗，每日保持30分钟有氧运动。

5、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能引发胸膜炎症，疼痛随呼吸运动加剧，可能伴发热咳嗽。需行胸部CT检查，细菌感染时使用头孢呋辛酯片，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。卧床时建议患侧卧位减轻摩擦痛。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。戒烟并避免二手烟暴露，控制体重使BMI维持在18.5-23.9之间。定期监测血压、血脂、血糖水平，40岁以上人群建议每年进行心脏超声检查。突发胸痛持续20分钟不缓解或伴冷汗、晕厥时，须立即拨打急救电话。