产后46天来月经正常吗

产后46天来月经属于正常现象。产后月经恢复时间因人而异，主要与哺乳方式、激素水平及个体差异有关。

哺乳产妇由于催乳素抑制排卵，月经恢复可能延迟至产后6个月或更久。非哺乳产妇通常在产后6-10周恢复月经，46天处于该时间范围内。子宫内膜修复完成、卵巢功能恢复是月经来潮的基础条件，此时恶露已排净且无异常出血即可视为正常月经。

少数产妇可能因胎盘残留、内分泌紊乱或子宫复旧不良导致异常出血，需与月经区分。若出血量超过平时月经量、伴随腹痛或发热，需排除病理因素。剖宫产产妇还需关注子宫切口愈合情况。

建议观察月经周期规律性及伴随症状，保持会阴清洁，避免剧烈运动。哺乳期仍需避孕，因排卵可能早于月经恢复。若出现持续出血、分泌物异味或下腹坠痛，应及时妇科就诊。产后42天复查需重点关注子宫及盆底肌恢复情况，必要时进行激素水平检测。