艾滋病皮肤瘙痒症状

艾滋病患者出现皮肤瘙痒可能与免疫缺陷导致的感染性皮肤病、药物过敏反应或HIV相关皮炎有关，常见症状包括局部或全身性瘙痒、红斑、丘疹等。皮肤瘙痒在艾滋病患者中主要由真菌感染、药物不良反应、HIV相关性皮炎、寄生虫感染、干燥综合征等因素引起。

1、真菌感染

艾滋病患者因CD4+T淋巴细胞减少，易继发白色念珠菌、马拉色菌等真菌感染，表现为皮肤皱褶处红斑伴鳞屑，瘙痒明显。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，同时需监测肝肾功能。

2、药物不良反应

抗逆转录病毒治疗药物如依非韦伦、奈韦拉平等可能引起药疹，表现为躯干对称性荨麻疹或斑丘疹，伴随剧烈瘙痒。需及时就医调整用药方案，必要时使用氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。

3、HIV相关性皮炎

HIV病毒直接损伤皮肤屏障功能，导致特应性皮炎样改变，好发于四肢屈侧，可见苔藓样变和抓痕。建议使用尿素软膏保湿，严重时短期外用氢化可的松乳膏。

4、寄生虫感染

免疫功能低下时可合并疥疮感染，表现为指缝、腋窝等部位夜间加重的剧烈瘙痒，可见隧道样皮损。需使用林旦乳膏全身涂抹治疗，密切接触者需同步处理。

5、干燥综合征

HIV感染可伴发获得性干燥综合征，皮肤因皮脂腺破坏出现广泛脱屑和瘙痒。日常需减少洗澡频率，沐浴后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。

艾滋病患者出现皮肤瘙痒时应避免搔抓导致继发感染，穿着纯棉透气衣物，控制洗澡水温在40℃以下。饮食需保证优质蛋白摄入，限制辛辣刺激食物。定期监测CD4细胞计数和病毒载量，皮肤症状持续加重或出现水疱、溃烂时需立即至感染科或皮肤科就诊。