肠梗阻能彻底治好吗-专家文章-博禾医生

肠梗阻能彻底治好吗

发布时间：2020-12-1028969次浏览

肠梗阻是一种在生活中非常普遍的疾病类型，但是很多患者因为不了解这种病给自己的治疗造成了很多麻烦，就比如肠梗阻这种病，那么肠梗阻能彻底治好吗，其实是可以完全治好的，下边给大家介绍一下具体治疗方法。

(1)小肠梗阻：对单纯性小肠梗阻，一般应急取直接解除梗阻的原因，如松解粘连、切除狭窄肠段等，如不可能，则可将梗阻近、远侧肠袢做侧侧吻合手术，以恢复肠腔的通畅。对病人一般情况极差或局部病变不能切除的低位梗阻，可行肠造瘘术，暂时解除梗阻。高位梗阻如作肠造瘘可造成大量液体及电解质丢失，所以不应采用。

对绞窄性小肠梗阻，应争取在肠坏死以前解除梗阻，恢复肠管血液循环。正确判断肠管的生机十分重要，如在解除梗阻原因后有下列表现。则说明肠管已无生机：

①肠壁已呈暗黑色或紫黑色。

②肠壁已失去张力和蠕动能力，肠管呈麻痹，扩大、对刺激无收缩反应。

③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。

如有可疑，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5%普鲁卡因溶液作肠系膜根部封闭等。倘若观察10～30分钟，仍无好转，说明肠已坏死，应作肠切除术。

(2)急性结肠梗阻：由于回盲瓣的作用，结肠完全性梗阻时多形成闭袢性梗阻，肠腔内压远较小肠梗阻时为高，结肠的血液供应也不如小肠丰富，容易引起肠壁血运障碍，且结肠内细菌多，所以一期肠切除吻合，常不易顺利愈合。因此，对单纯性结肠梗阻，一般采用梗阻近侧(盲肠或横结肠)造瘘，以解除梗阻。如已有肠坏死，则宜切除坏死肠段并将断端外置作造瘘术，等以后二期手术再解决结肠病变。

对上述治疗肠梗阻的方法，大家得积极的把握，积极的把握治疗肠梗阻的方法，才能够帮助大家得出积极的确诊和治疗，以最大限度的恢复大家的安全和健康。

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肠梗阻手术后怎么护理

肠梗阻手术后的护理，包括医生、护士以及患者家属，包括可能患者自己都需要进行参与的护理措施。首先，要有心理护理，肠梗阻患者往往存在着不同程度的紧张、焦虑的情绪，因此针对患者的心理特点需要连续动态的给予心理疏导，及时与患者沟通，耐心解释肠阻的原因、治疗方法和预后建议，消除这种恐惧心理，使其积极的配合治疗。再就是胃肠减压的护理，当患者出现恶心、呕吐，遵医嘱指导其禁食，留置胃肠减压管，以减轻肠腔上段的压力。应定期冲洗引流管，保持通畅，防止堵塞，定时检查引流瓶内的负压，并注意观察引流液的量及颜色。禁食期间给予补液，以保证营养补充及维持电解质平衡，待肠梗阻缓解，肛门排气后，可开始进食。体位的护理，患者的生命体征比较稳定的时候可以取半卧位，有利于膈肌下降，减轻腹胀对呼吸和循环系统的影响。比较重的患者可能需要平卧，头需要转向一侧，以防止呕吐物吸入气管，导致窒息和吸入性的肺炎。对于术后的患者应该鼓励早下床活动，以促进胃肠功能的恢复，以及减少腹腔肠粘连的可能性。再就是疼痛的护理，如果没有肠麻痹，可遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛，以缓解腹痛。再就是可以通过中医理疗，进行局部的腹部热敷，针灸，最常用的是双侧的足三里穴，以促进胃肠蠕动的恢复。

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