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肠梗阻咋引起的
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肠梗阻咋引起的
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    肠梗阻可能由肠粘连、粪石堵塞、肠道肿瘤、肠扭转等原因引起,可通过胃肠减压、药物缓解、手术解除梗阻。

    1、肠粘连

    腹腔手术后或炎症导致肠管粘连成角,表现为阵发性腹痛伴呕吐。需禁食并静脉补液,必要时行粘连松解术,药物可用山莨菪碱、间苯三酚、新斯的明。

    2、粪石堵塞

    长期便秘或异物形成坚硬粪块阻塞肠腔,出现腹胀和停止排便。采用灌肠或内镜取石,药物可选乳果糖、聚乙二醇电解质散、开塞露。

    3、肠道肿瘤

    肿瘤生长造成肠腔狭窄或压迫,伴随消瘦和血便。需手术切除病灶,配合化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、贝伐珠单抗。

    4、肠扭转

    肠系膜过长或剧烈运动致肠管旋转绞窄,突发剧烈腹痛伴休克。急诊手术复位固定,术前可用头孢曲松、甲硝唑、哌替啶防治感染和疼痛。

    日常需保持规律排便习惯,避免暴饮暴食,出现持续腹痛呕吐应立即就医。

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