大脚趾肿痛怎么回事
大脚趾肿痛可能由痛风性关节炎、拇外翻、甲沟炎、外伤或骨关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、痛风性关节炎
痛风性关节炎是高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症反应，常表现为夜间突发大脚趾红肿热痛。可能与过量摄入高嘌呤食物、饮酒或代谢异常有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、别嘌醇片等药物控制炎症和尿酸水平。发作期间需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入。
2、拇外翻
拇外翻是足部第一跖趾关节结构异常导致的畸形，长期穿窄头鞋或遗传因素可能诱发。典型症状为第一跖趾关节突出、红肿及行走疼痛。轻度可通过佩戴矫形器、换宽松鞋缓解，严重畸形需行截骨矫形术或关节融合术。日常应避免高跟鞋，用分趾垫减轻局部摩擦。
3、甲沟炎
甲沟炎是趾甲边缘软组织感染，常见于修剪过深或嵌甲患者。表现为甲周红肿、化脓性疼痛，可能伴随体温升高。早期可用碘伏消毒后外敷莫匹罗星软膏，化脓需切开引流。反复发作需拔甲处理，术后保持伤口干燥，穿露趾鞋减少压迫。
4、外伤
踢撞硬物或重物砸伤可能导致大脚趾软组织挫伤、骨折。急性期出现淤血肿胀、活动受限，需立即冰敷并制动。骨折时需石膏固定4-6周，严重移位需手术复位。恢复期可热敷促进血液循环，逐步进行足趾屈伸训练。
5、骨关节炎
中老年患者大脚趾肿痛可能为退行性骨关节炎，与关节软骨磨损、骨赘形成有关。晨起关节僵硬，活动后疼痛减轻。可局部注射玻璃酸钠润滑关节，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。建议控制体重，避免长时间蹲跪动作。
大脚趾肿痛期间应选择透气宽松的鞋子，每日用温水泡脚15分钟促进血液循环。避免摄入酒精、动物内脏等高嘌呤食物，控制每日饮水量在2000毫升以上。若肿痛持续超过3天或伴随发热、皮肤破溃，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、血尿酸检测明确病因。急性期可抬高患肢，用弹性绷带适度加压减轻肿胀。
