36周宫缩是怎么回事

36周宫缩可能由假性宫缩、临产先兆、胎盘异常、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱等原因引起，可通过休息观察、胎心监护、药物治疗、提前待产、调整饮食等方式处理。孕晚期出现规律宫缩需及时就医。

一、假性宫缩

假性宫缩是孕晚期常见的生理性宫缩，通常表现为不规则、无痛感的腹部发紧。这种情况可能与子宫肌肉敏感性增加、胎儿活动刺激等因素有关。孕妇可通过改变体位、适当休息缓解症状。假性宫缩无须特殊治疗，但需注意区分真假宫缩，避免过度紧张。

二、临产先兆

孕36周出现规律性宫缩可能预示临产开始。这种情况通常伴随宫缩频率逐渐增加、持续时间延长，部分孕妇可能出现见红或胎膜早破。临产先兆需立即就医评估宫颈条件，医生会根据宫口扩张程度决定住院时机。孕妇需准备好待产物品，保持情绪稳定。

三、胎盘异常

胎盘早剥等异常情况可能引发病理性宫缩。这种情况通常表现为持续性腹痛伴阴道流血，宫缩强度大且无间歇期。胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，需紧急剖宫产终止妊娠。孕妇出现剧烈腹痛需立即平卧并及时呼叫急救。

四、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎等感染可能刺激子宫收缩。泌尿系统感染常伴有尿频尿急、排尿疼痛等症状，炎症因子可能通过血液影响子宫平滑肌。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染药物，同时注意多饮水促进细菌排出。

五、胃肠功能紊乱

腹泻或便秘可能诱发宫缩。胃肠蠕动异常会刺激相邻的子宫，孕晚期肠道受压更易出现功能紊乱。孕妇应注意饮食卫生，避免生冷油腻食物，适当食用酸奶等含益生菌食品。严重腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐Ⅲ等药物，同时密切监测胎动变化。

孕晚期宫缩期间应保持左侧卧位改善胎盘供血，每日定时计数胎动，避免长时间站立或行走。饮食上选择易消化的高蛋白食物，如鸡蛋羹、清蒸鱼等，适量补充水分维持羊水平衡。出现宫缩频率达5-10分钟一次、持续时间超过30秒，或伴随阴道流液、胎动异常等情况时，需立即前往医院产科急诊。