36周宫缩频繁怎么回事

36周宫缩频繁可能由假性宫缩、胎动频繁、泌尿系统感染、胎盘早剥、早产临产等原因引起，可通过休息调整、胎心监护、抗感染治疗、紧急剖宫产等方式干预。建议及时就医评估宫缩性质及胎儿状况。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌层敏感性增高，可能因疲劳、脱水或体位改变诱发不规则宫缩。表现为下腹短暂发紧无痛感，休息后缓解。建议侧卧休息、补充水分，避免过度刺激腹部。若每小时超过4次需排除真性宫缩。

2、胎动频繁

胎儿活动增强时可能通过肢体撞击宫壁引发宫缩样感觉。伴随明显胎动计数增加，可通过胎心监护区分。建议记录胎动规律，避免空腹或高糖饮食后立即计数。胎动异常合并宫缩需排除胎儿窘迫。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎时炎症刺激可反射性引起子宫收缩。多伴尿频尿痛或发热，尿常规可见白细胞升高。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，治疗期间监测宫缩频率。

4、胎盘早剥

胎盘部分剥离时血肿形成会刺激宫缩，表现为突发持续性腹痛伴阴道流血。超声可见胎盘后血肿，胎心监护显示变异减速。确诊后需立即行剖宫产术终止妊娠，延迟处理可能导致胎儿窒息。

5、早产临产

规律宫缩伴随宫颈管缩短或扩张提示早产发动。宫缩间隔5-10分钟持续30秒以上，可能合并见红或破水。需住院使用阿托西班注射液抑制宫缩，同时完成促胎肺成熟治疗。宫颈扩张超过3厘米则难以保胎。

妊娠晚期出现宫缩需每日记录发作频率和持续时间，避免提重物或长时间站立。保持会阴清洁预防感染，选择左侧卧位改善胎盘血流。饮食注意补充镁元素如坚果、绿叶蔬菜有助于平滑肌放松，出现宫缩伴阴道流液、出血或胎动减少应立即急诊。定期产检评估宫颈条件，必要时进行胎儿纤维连接蛋白检测预测早产风险。