月经不调，量少有时不来怎么办

月经不调、量少或不来可通过调整生活方式、补充营养、药物治疗、中医调理、心理疏导等方式干预。月经不调可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、精神压力等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜，每日睡眠时间维持在7-9小时。适度运动如快走、瑜伽等每周3-5次，每次30分钟，避免过度节食或剧烈运动。注意腹部保暖，经期避免冷水刺激。建立月经周期记录，帮助医生判断病情。

2、补充营养

增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，以及维生素E含量高的坚果类。可饮用红枣枸杞茶等温补饮品，避免生冷饮食。体重过低者需逐步增加热量摄入至正常范围。

3、药物治疗

对于黄体功能不足可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节周期，子宫内膜薄者可配合戊酸雌二醇片。多囊卵巢综合征患者可能需要地屈孕酮片联合二甲双胍片治疗。甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片。所有药物均需严格遵循处方，不可自行调整剂量。

4、中医调理

气血两虚型可用乌鸡白凤丸，肝郁气滞型适用逍遥丸，肾阳虚型可选择艾附暖宫丸。针灸选取关元、三阴交等穴位，每周2-3次。中药汤剂需经中医师辨证开方，典型方剂如四物汤、温经汤等需根据体质加减药材。

5、心理疏导

长期焦虑抑郁可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经，可通过正念冥想缓解压力。严重情绪障碍需心理科介入，认知行为疗法对压力性闭经效果较好。建立支持性社交关系，避免过度自我施压。经前期情绪波动明显者可尝试芳香疗法辅助调节。

建议每日记录基础体温监测排卵情况，穿着宽松棉质内衣减少局部刺激。突然闭经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状需立即就医。长期月经紊乱者应每年进行妇科超声和激素六项检查，40岁以上女性需加强骨密度监测。保持会阴清洁，避免盆浴，经期卫生用品每2-3小时更换。