腰间盘突出导致脚麻怎么办
腰椎间盘突出导致脚麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减少椎间盘压力。可配合轴向翻身,减轻神经根刺激。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。红外线照射能缓解肌肉痉挛,每次20-30分钟。脉冲射频治疗适用于顽固性疼痛,需由专业医师操作。治疗期间应观察皮肤反应。
3、药物治疗
甲钴胺片可营养受损神经,改善脚麻症状。塞来昔布胶囊能减轻神经根炎症反应。盐酸乙哌立松片可缓解肌肉紧张。用药期间需监测肝肾功能,禁止自行调整剂量。
4、牵引治疗
采用间歇性牵引模式,重量为体重的1/3-1/2。治疗时保持髋膝关节屈曲,避免腰椎过伸。每次20分钟,可增加椎间隙宽度。严重骨质疏松患者禁用此疗法。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜适用于单侧神经根压迫,创口仅7毫米。椎间盘切除术适合巨大突出伴马尾综合征。术后需佩戴腰围3个月,禁止早期负重。复发概率与术后康复训练相关。
日常应保持标准体重,避免提重物超过5公斤。睡眠时在膝关节下方垫薄枕,维持腰椎生理曲度。建议选择游泳、平板支撑等低冲击运动,每周3-4次,每次不超过30分钟。饮食注意补充维生素B族和钙质,每日饮水量不少于1500毫升。出现大小便功能障碍需立即就医。