大脚趾肿疼是怎么回事

大脚趾肿疼可能与痛风性关节炎、拇外翻、甲沟炎、外伤或感染等因素有关，通常表现为局部红肿、压痛、活动受限等症状。可通过休息制动、药物消炎、手术矫正等方式缓解。

1、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发炎症，常见于第一跖趾关节。急性发作时关节红肿热痛明显，可能伴随皮肤发亮。需遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素。日常需低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入。

2、拇外翻

足部结构异常导致大脚趾向外偏斜，长期摩擦形成拇囊炎。表现为大脚趾根部骨性凸起，穿鞋时疼痛加重。轻度可通过矫形器、宽头鞋缓解，重度需行截骨矫形术。避免穿高跟鞋或尖头鞋，每日可做脚趾抓毛巾训练。

3、甲沟炎

趾甲修剪过短或嵌甲导致细菌感染，常见金黄色葡萄球菌引发。早期表现为甲周红肿、跳痛，严重时化脓。需外用莫匹罗星软膏，合并脓肿需拔甲引流。修剪趾甲时保留1毫米白边，穿宽松透气的鞋子。

4、外伤因素

撞击、扭伤等外力作用导致软组织挫伤或骨折。急性期可见皮下淤血、肿胀，活动时疼痛加剧。伤后48小时内冰敷，抬高患肢，疑似骨折需拍片确诊。恢复期可热敷促进血液循环。

5、细菌感染

皮肤破损后细菌侵入引起蜂窝组织炎，常见于糖尿病患者。表现为红肿范围扩散、皮温升高，可能伴随发热。需口服头孢克肟分散片，严重者静脉用抗生素。保持足部清洁干燥，定期监测血糖。

建议避免长时间行走或站立，选择软底鞋减少局部压迫。每日可用温水泡脚促进血液循环，水温不超过40摄氏度。若肿胀持续超过3天或出现发热、化脓等症状，应及时至足踝外科或风湿免疫科就诊。糖尿病患者需特别注意足部护理，定期检查有无皮肤破损。