验尿有隐血怎么回事

尿隐血可能由泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起，可通过尿常规复查、泌尿系统超声、膀胱镜、肾穿刺活检、肿瘤标志物检测等方式明确诊断。

1、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。典型表现为突发腰腹部绞痛伴血尿，超声检查可发现结石影。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓止痛，结石直径小于6毫米可服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎时炎症刺激黏膜引发出血。常伴有尿频尿急尿痛，尿培养可见致病菌。轻症可用三金片治疗，中重度感染需口服左氧氟沙星片，反复发作者建议做尿细菌培养。

3、肾炎

肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出。多伴随蛋白尿、水肿，需检测24小时尿蛋白定量。可服用黄葵胶囊保护肾功能，严重者需用醋酸泼尼松片控制免疫反应，必要时行肾穿刺明确病理类型。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌组织坏死出血。无痛性肉眼血尿是典型表现，CT尿路成像可发现占位。确诊需膀胱镜取活检，早期肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需配合注射用顺铂化疗。

5、剧烈运动

运动时肾脏剧烈震动导致红细胞渗出。通常24小时内自行消失，建议避免过度运动并复查尿常规。若持续存在需排除病理性因素，日常保持每日饮水2000毫升以上。

发现尿隐血应避免剧烈运动及辛辣饮食，建议完善晨尿复查。持续阳性者需排查泌尿系统疾病，女性需避开月经期检测。日常注意会阴清洁，控制血压血糖，每年进行尿常规和泌尿系统超声筛查。出现血尿伴随发热、腰痛等症状时需立即就医。