乙肝患者的治疗要注意什么的

乙肝患者的治疗需注意抗病毒治疗时机、定期监测指标、避免肝损伤因素、心理调节及疫苗接种防护。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝脏疾病，规范治疗有助于控制病情进展。

1、抗病毒治疗时机

乙肝病毒DNA载量超过一定数值或出现肝功能异常时需启动抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物，需严格遵医嘱长期用药。治疗期间每3-6个月需复查病毒载量及肝功能，评估治疗效果。

2、定期监测指标

即使未达到抗病毒治疗标准，乙肝患者也应每6-12个月检查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声。肝硬化患者需缩短至3-6个月监测一次，必要时进行肝弹性检测或CT/MRI检查，早期发现肝纤维化或肝癌征象。

3、避免肝损伤因素

严禁饮酒及使用不明成分的中草药，避免对乙酰氨基酚等肝毒性药物。合并脂肪肝者需控制体重，限制高脂饮食。保持作息规律，适度运动增强免疫力，但避免过度劳累诱发肝功能波动。

4、心理调节

慢性乙肝患者易出现焦虑抑郁情绪，可通过加入患者互助组织、心理咨询等方式缓解压力。家属应给予情感支持，避免因疾病歧视影响患者治疗依从性。保持积极心态有助于免疫系统功能恢复。

5、疫苗接种防护

患者家属及密切接触者需接种乙肝疫苗。乙肝患者若未感染甲型肝炎病毒，建议接种甲肝疫苗预防重叠感染。流感疫苗、肺炎疫苗等也可酌情接种，减少继发感染导致的肝功能恶化风险。

乙肝患者日常应保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋清、豆制品，适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素。避免生食海鲜及未煮沸的奶制品，注意餐具消毒隔离。可选择散步、太极拳等低强度运动，每周累计150分钟。治疗期间出现乏力加重、皮肤黄染或腹胀等症状时需立即就医。