慢性乳腺炎的手术方法有哪些
慢性乳腺炎的手术方法主要有脓肿切开引流术、病变导管切除术、乳腺区段切除术、单纯乳房切除术等。慢性乳腺炎可能与细菌感染、乳汁淤积、导管扩张等因素有关,通常表现为乳房红肿、疼痛、硬块等症状。
1、脓肿切开引流术
适用于已形成脓肿的慢性乳腺炎患者。手术通过切开脓肿壁排出脓液,清除坏死组织,并用生理盐水冲洗脓腔。术后需放置引流条或引流管,定期换药至创面愈合。该手术创伤较小,但可能需多次换药处理。
2、病变导管切除术
针对由导管扩张或导管周围炎症导致的慢性乳腺炎。手术切除病变的乳腺导管及周围炎性组织,保留正常乳腺结构。术后复发概率较低,但可能影响部分泌乳功能。
3、乳腺区段切除术
适用于局部乳腺组织广泛病变的患者。手术切除包含炎症病灶的整个乳腺小叶或区段,确保彻底清除病灶。术后乳房外形可能轻度改变,但能有效控制炎症进展。
4、单纯乳房切除术
仅用于反复发作、药物治疗无效或合并复杂瘘管的严重病例。手术完全切除患侧乳房组织,术后需考虑乳房重建。该方式能根治疾病,但创伤较大且影响外观。
5、辅助治疗措施
术后需配合抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊。同时需保持切口清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查超声评估恢复情况。
慢性乳腺炎术后应穿戴宽松棉质内衣减少摩擦,饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进伤口愈合,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行轻柔的上肢活动预防粘连,但需避免提重物或剧烈运动。术后1个月内禁止哺乳或刺激乳头,若出现发热、切口渗液等异常需及时就医。定期乳腺超声检查有助于监测复发迹象,合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。