青光眼是不能治愈的吗

青光眼通常不能完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。青光眼是眼压异常导致视神经损伤的慢性疾病，治疗目标为延缓视力损害。

青光眼的不可治愈性与疾病机制相关。眼压升高会持续压迫视神经纤维，造成不可逆的轴突损伤和视网膜神经节细胞凋亡。即使通过药物或手术将眼压降至安全范围，已丧失的视功能也无法恢复。现有治疗手段如前列腺素类药物拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺滴眼液等，主要通过减少房水生成或促进排出以降低眼压。激光小梁成形术和滤过性手术如小梁切除术能改善房水引流，但术后仍需长期监测眼压变化。

部分特殊类型青光眼存在治疗窗口期。急性闭角型青光眼发作时通过及时激光周边虹膜切开术可解除瞳孔阻滞，预防再次发作。先天性青光眼患儿在3岁前完成房角切开术或小梁切开术，部分病例可获得接近正常的视功能发育。但这些情况仍需要终身随访，且不能逆转已发生的视神经萎缩。

青光眼患者需建立终身管理意识，每日定时使用降眼压药物，避免暗环境长时间用眼或一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为。建议每3-6个月进行视野检查和光学相干断层扫描评估视神经状态，保持适度有氧运动如快走、游泳有助于改善眼部微循环。饮食可增加深色蔬菜水果摄入，其含有的花青素和维生素E具有神经保护作用，但需注意控制咖啡因摄入量以防影响眼压稳定性。