来月经会拉肚子是为什么

来月经时拉肚子可能与前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、激素水平波动、盆腔充血刺激、子宫内膜异位症等因素有关。月经期腹泻通常表现为下腹隐痛伴随排便次数增多，粪便多呈稀软状。

1、前列腺素分泌增加

月经期子宫内膜脱落会释放大量前列腺素，该物质可刺激子宫收缩帮助经血排出，但过量前列腺素可能通过血液循环作用于肠道平滑肌，导致肠蠕动加快引发腹泻。建议热敷下腹部缓解痉挛，避免生冷食物刺激。

2、胃肠功能紊乱

月经期雌激素和孕激素水平骤降可能影响自主神经调节，造成胃肠蠕动节律异常。部分人群会出现肠易激综合征样反应，表现为腹泻与便秘交替。可适量补充益生菌调节菌群，如双歧杆菌三联活菌胶囊。

3、激素水平波动

黄体期后期孕酮水平下降会解除对肠道平滑肌的抑制作用，同时血管活性肠肽分泌增加可能促进肠道液体分泌。这类生理性腹泻通常1-2天自行缓解，无须特殊处理，注意补充电解质即可。

4、盆腔充血刺激

月经期盆腔血管扩张可能通过神经反射影响相邻的直肠功能，出现里急后重感或排便紧迫感。建议避免久坐压迫，采用屈膝侧卧位减轻盆腔压力，必要时遵医嘱使用蒙脱石散止泻。

5、子宫内膜异位症

当子宫内膜异位病灶侵犯直肠阴道隔时，月经期病灶出血会直接刺激肠壁，导致血性腹泻或排便疼痛。该情况需通过妇科检查确诊，可考虑使用地诺孕素片抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术切除病灶。

月经期腹泻期间应保持清淡饮食，选择小米粥、山药泥等易消化食物，避免豆类、乳制品等产气食品。每日饮温水1500-2000毫升预防脱水，可适量饮用加盐米汤补充电解质。注意腹部保暖，使用暖水袋温度不宜超过50℃。若腹泻持续超过3天或伴随发热、血便等症状，需及时就诊排除感染性肠炎等疾病。