下楼梯膝关节疼痛是什么原因

下楼梯膝关节疼痛可能与髌股关节综合征、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。膝关节疼痛通常表现为活动时加重、休息后缓解，可能伴随肿胀、弹响等症状。

1、髌股关节综合征

髌股关节综合征多由髌骨轨迹异常或过度使用引起，表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛。患者可能出现久坐后站立时膝关节僵硬。治疗需减少爬楼梯等动作，加强股四头肌锻炼，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

2、半月板损伤

半月板损伤常因膝关节扭转动作导致，下楼梯时疼痛明显，可能伴有关节交锁或弹响。急性期需制动休息，慢性期可通过康复训练改善，严重损伤需关节镜手术。药物可选择氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片缓解症状。

3、骨关节炎

中老年人下楼梯膝痛常见于骨关节炎，与关节软骨磨损有关，晨起时关节僵硬明显。治疗包括控制体重、减少负重活动，疼痛发作时可使用依托考昔片、美洛昔康片，关节腔注射玻璃酸钠也可能有帮助。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在上下楼梯时易出现膝关节不稳和疼痛，多由运动损伤引起。轻度损伤可通过支具固定和康复训练恢复，完全断裂需韧带重建手术。急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊控制炎症。

5、滑膜炎

膝关节滑膜炎症会导致下楼梯时疼痛加重，关节可能肿胀发热。治疗需避免剧烈运动，冷敷缓解肿胀，医生可能建议使用艾瑞昔布片、帕瑞昔布钠注射液等抗炎药物，顽固性滑膜炎需关节腔穿刺抽液。

建议避免长时间爬楼梯或登山，选择电梯替代；体重超标者需控制饮食减轻关节负担；运动前充分热身，佩戴护膝保护关节；疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀、关节变形时需及时就诊骨科。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低冲击训练增强膝关节稳定性。