下楼梯膝关节疼痛

下楼梯膝关节疼痛可能与髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎等因素有关，通常表现为关节活动受限、肿胀、弹响等症状。建议及时就医明确诊断。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨软骨磨损导致，常见于长期运动或膝关节过度使用人群。疼痛多发生于上下楼梯时，可能伴随膝关节酸软无力。可通过减少爬楼梯、佩戴护膝等缓解，严重时需关节腔注射玻璃酸钠。

2、骨关节炎

退行性骨关节炎患者关节软骨退化，下楼梯时关节压力增大引发疼痛。晨起关节僵硬是其典型特征。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、局部使用双氯芬酸钠凝胶，晚期需关节置换术。

3、半月板损伤

运动创伤或退变导致的半月板撕裂会在膝关节扭转时产生剧痛，下楼梯可能出现关节交锁现象。磁共振检查可确诊，轻度损伤可关节镜修整，严重者需半月板缝合术。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤后膝关节稳定性下降，下楼梯时可能出现打软腿现象。急性期需冷敷制动，慢性期可通过股四头肌力量训练改善，完全断裂需韧带重建手术。

5、滑膜炎

膝关节滑膜增生会导致积液和疼痛，下楼梯时压力变化加重症状。可抽吸积液后注射醋酸泼尼松龙注射液，配合微波理疗促进炎症吸收。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等加重膝关节压力的运动，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼胶等，必要时补充维生素D3滴剂。冬季注意膝关节保暖，可佩戴发热护膝。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，须立即到骨科就诊。