小孩肛门痒怎么回事

小孩肛门痒可能由蛲虫感染、肛周湿疹、过敏反应、局部卫生不良、真菌感染等原因引起，可通过驱虫治疗、外用药物、清洁护理、抗过敏治疗、抗真菌治疗等方式缓解。

1、蛲虫感染

蛲虫感染是儿童肛门痒的常见原因，蛲虫夜间在肛周产卵会引发剧烈瘙痒，可能伴随睡眠不安、食欲下降等症状。家长需在医生指导下使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，同时需对患儿衣物床单煮沸消毒。夜间可用透明胶带粘贴肛周采集虫卵送检确诊。

2、肛周湿疹

尿布疹或汗液刺激可能导致肛周湿疹，表现为皮肤潮红、丘疹伴渗出，瘙痒在温热环境加重。建议家长保持局部干燥，使用氧化锌软膏或丁酸氢化可的松乳膏，每次便后用温水清洗并轻拍干。避免使用含酒精的湿巾擦拭。

3、过敏反应

食物过敏或接触过敏原可能引起肛周瘙痒，常见于牛奶、鸡蛋、海鲜等致敏食物摄入后，可能伴有荨麻疹或腹泻。家长需记录饮食日记排查过敏原，医生可能建议口服氯雷他定糖浆或外用炉甘石洗剂。严重过敏需随身携带肾上腺素笔。

4、局部卫生不良

粪便残留或过度擦拭会刺激肛周皮肤，尤其腹泻后更易发生。指导儿童如厕后从前向后擦拭，使用无香型婴儿湿巾清洁，每日洗澡时用温和沐浴露清洗肛周。可涂抹凡士林保护皮肤屏障。

5、真菌感染

白色念珠菌感染常见于长期使用抗生素或免疫力低下儿童，表现为肛周红斑伴卫星状丘疹，瘙痒持续存在。确诊需刮取皮屑镜检，治疗选用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，同时需停用不必要的抗生素。

家长应每日观察儿童肛周皮肤变化，选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性肥皂清洗。饮食中增加酸奶等含益生菌食物，控制高糖食物摄入。若瘙痒持续3天不缓解或出现皮肤破损、出血等情况，需及时就诊儿科或皮肤科。夜间可给儿童佩戴纯棉手套防止抓挠，修剪指甲至平滑短钝。