大脚趾头指甲旁边痛是怎么回事

大脚趾头指甲旁边痛可能与甲沟炎、外伤、嵌甲、真菌感染、痛风性关节炎等因素有关。该症状可通过局部消毒、药物治疗、拔甲手术等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、甲沟炎

甲沟炎是趾甲周围软组织的感染性疾病，常因修剪趾甲过深或撕扯倒刺导致细菌入侵。表现为局部红肿热痛，严重时可化脓。需用碘伏消毒后外涂莫匹罗星软膏，若形成脓肿需由医生切开引流。日常应避免穿挤脚鞋子，保持足部干燥。

2、外伤

踢撞硬物或趾甲受压可能导致甲周组织损伤，出现淤血、压痛。急性期可冰敷缓解肿胀，48小时后热敷促进吸收。若趾甲下积血较多，需由医生在甲面钻孔放血。恢复期间建议穿宽松鞋袜，减少行走负荷。

3、嵌甲

趾甲边缘向内生长刺入甲襞，多因修剪方式不当或鞋子压迫导致。早期表现为行走时刺痛，后期可继发感染。轻度者可垫棉花分离趾甲与皮肤，重度需手术切除部分趾甲。术后需定期换药，使用夫西地酸乳膏预防感染。

4、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵袭甲周皮肤会引起瘙痒脱屑，搔抓后可能继发疼痛。可外用联苯苄唑乳膏，合并甲癣时需配合口服特比萘芬片。保持足部通风透气，避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节可引发剧烈疼痛伴红肿，常见于夜间发作。急性期需服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片控制尿酸。需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水超过2000毫升促进代谢。

日常应注意选择圆头宽松的鞋子，避免趾甲受压。正确修剪趾甲时应保留1-2毫米白色边缘，不可剪成弧形。每日用温水泡脚后彻底擦干，尤其注意趾缝干燥。若疼痛持续超过3天或出现化脓、发热等症状，须立即至手足外科就诊。糖尿病患者出现甲周感染时更需警惕，可能诱发严重并发症。