牙上有黑点怎么办

牙上有黑点可通过改善口腔卫生、使用含氟牙膏、树脂充填、瓷贴面修复、根管治疗等方式处理。牙上有黑点通常由色素沉积、龋齿、牙釉质发育不全、牙结石、牙髓坏死等原因引起。

1、改善口腔卫生

每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，有助于去除牙齿表面的色素沉积和初期菌斑。选择软毛牙刷以圆周方式轻柔刷牙，避免横向刷牙导致牙釉质磨损。餐后漱口可减少食物残渣滞留，降低细菌产酸腐蚀牙齿的风险。

2、使用含氟牙膏

含氟牙膏如舒适达抗敏感牙膏、高露洁含氟牙膏能增强牙釉质抗酸能力，对早期龋齿引起的黑点有再矿化作用。使用时将牙膏涂抹在黑点处停留1分钟再漱口，可使氟化物充分渗透。但氟过量可能引起氟斑牙，儿童需在家长监督下使用豌豆大小剂量。

3、树脂充填

当黑点为龋坏导致时，需去除腐质后采用3MZ350树脂等材料充填。该材料与天然牙色接近，适用于前牙和后牙小范围缺损。治疗过程无须麻醉，但深龋接近牙髓时可能出现敏感，术后24小时内避免咀嚼硬物。

4、瓷贴面修复

对牙釉质发育不全或氟斑牙导致的大面积黑点，可采用爱尔创全瓷贴面覆盖。需磨除0.3-0.7毫米牙体组织，制作0.2毫米薄瓷层粘接修复。具有耐磨性强、不易着色的优点，但费用较高且不适合严重牙齿不齐者。

5、根管治疗

若黑点伴随自发痛或冷热刺激痛，提示牙髓坏死需进行根管治疗。使用ProTaper镍钛锉清理根管后，填入牙胶尖和AHplus糊剂封闭管腔。术后建议全冠修复防止牙体折裂，治疗期间可能出现轻微胀痛属正常现象。

日常应限制碳酸饮料及高糖食物摄入，每半年进行口腔检查。吸烟人群更易出现牙面色素沉着，建议戒烟并定期洗牙。儿童乳牙黑点可能影响恒牙发育，家长发现后应及时就医。孕妇出现牙齿黑斑需在孕中期安全期治疗，避免延误导致急性牙髓炎发作。