大姆指关节疼痛是什么病呢
大拇指关节疼痛可能与腱鞘炎、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、外伤等因素有关。建议及时就医明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是导致大拇指关节疼痛的常见原因,多因过度使用手指或重复性动作导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症。表现为局部压痛、活动受限,严重时可出现弹响指。早期可通过休息、热敷缓解,急性期需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,或采用腱鞘内注射醋酸泼尼松龙注射液治疗。
2、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退行性变有关。大拇指根部关节可出现肿胀、晨僵,X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需减少关节负重,遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物,配合关节功能锻炼。
3、痛风性关节炎
痛风急性发作时可累及大拇指关节,表现为突发剧烈红肿热痛,血尿酸检测可确诊。发作期需限制嘌呤摄入,遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物。日常需控制体重、多饮水促进尿酸排泄。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,常对称性累及手指小关节。伴随晨僵超过1小时,类风湿因子检测阳性。需长期遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合康复训练维持关节功能。
5、外伤
大拇指关节扭伤、骨折或脱位可引起急性疼痛,多有明确外伤史。需通过X线或CT检查明确损伤程度,轻微损伤可冷敷制动,骨折需石膏固定,严重者需手术复位。恢复期避免过早负重活动。
日常应注意避免大拇指关节过度劳累,提重物时合理分配手指受力。寒冷季节注意手部保暖,可适当进行关节屈伸锻炼。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状,须及时至风湿免疫科或骨科就诊,完善血液检查、影像学检查以明确病因。饮食上痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,关节炎患者可适量补充钙质及维生素D。