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病人生褥疮怎么办

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病人生褥疮可通过定期翻身、清洁皮肤、使用敷料、药物治疗、手术治疗等方式处理。褥疮通常由局部长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿、免疫力低下等原因引起。

1、定期翻身

长期卧床患者每2小时翻身一次,避免骨突部位持续受压。使用气垫床或减压垫分散压力,翻身时动作轻柔防止摩擦。家属需记录翻身时间,确保执行到位。

2、清洁皮肤

每日用温水清洁受压部位,禁用刺激性洗剂。大小便后及时清理会阴,保持皮肤干燥。出现红斑时可用生理盐水湿敷,避免按摩发红区域。

3、使用敷料

浅表溃疡可用水胶体敷料促进愈合,渗液较多时选用藻酸盐敷料。深部伤口需配合清创,泡沫敷料适用于骨突部位保护。敷料更换频率根据渗出情况调整。

4、药物治疗

继发感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。严重感染需口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。疼痛明显可用对乙酰氨基酚片缓解。

5、手术治疗

深度溃疡伴组织坏死需手术清创,大面积缺损可能需皮瓣移植。术后继续配合负压引流、高压氧等辅助治疗。糖尿病患者需严格控制血糖保障愈合。

护理期间需加强高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C和锌制剂促进创面修复。每日检查全身皮肤状况,保持床单平整干燥。适当进行被动关节活动,改善局部血液循环。若出现发热、脓性分泌物等感染征象,应立即就医处理。长期卧床者建议使用电动翻身床辅助护理,家属需学习专业压疮预防手法。

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