尿酸高与肾结石有关吗

尿酸高与肾结石有关。尿酸高可能导致尿酸结石形成，属于肾结石的一种类型。

尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要通过肾脏排泄。当血液中尿酸浓度超过溶解度时，尿酸结晶可能沉积在肾脏或尿路中，逐渐形成尿酸结石。这类结石在酸性尿液中更易形成，约占所有肾结石的5-10%。尿酸结石通常呈黄褐色，表面光滑，X线下不显影。长期高尿酸血症患者、痛风患者、代谢综合征人群更容易出现尿酸结石。尿酸结石可能引起肾绞痛、血尿、尿路感染等症状，严重时可导致肾积水或肾功能损害。

少数情况下，尿酸高与其他类型肾结石也存在间接关联。高尿酸可能改变尿液酸碱度，促进草酸钙等结石形成。某些遗传代谢疾病如莱施-尼汉综合征，可能同时引发高尿酸和混合型肾结石。但这类情况较为罕见，多数尿酸相关肾结石仍以纯尿酸结石为主。

尿酸高人群应定期监测尿液酸碱度和尿酸水平，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，避免饮酒尤其是啤酒。可遵医嘱使用枸橼酸钾等药物碱化尿液，或服用别嘌醇等降尿酸药物。若出现腰痛、排尿异常等症状需及时就医，通过B超或CT检查明确结石情况，必要时采取体外碎石或输尿管镜取石等治疗措施。同时需排查是否存在痛风、糖尿病等基础疾病，进行综合管理。