感染肺结核会传染吗

感染肺结核具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播。

肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的微小飞沫释放到空气中。当健康人吸入这些含菌飞沫，就有可能被感染。传染性的强弱与患者是否接受规范治疗密切相关。未经治疗的活动性肺结核患者，其痰液中细菌数量多，传染性较强。而当患者开始接受有效的抗结核药物治疗后，通常数周内传染性就会显著降低。与患者接触的密切程度和持续时间也影响感染概率，长期共同居住的家庭成员感染风险相对较高。通风不良的密闭环境会增加飞沫浓度，从而提升传播风险。

并非所有肺结核患者都具有传染性。肺外结核，如结核性淋巴结炎、骨结核等，通常不具有传染性。即便是肺结核，当病变部位没有与外界相通的支气管通道，即所谓的“闭合性”肺结核，其排菌量极少，传染性也很低。部分感染者体内细菌处于休眠状态，称为潜伏感染，这类人群没有症状，也不具有传染性。是否发病取决于自身免疫力，免疫力健全者可能终身不发病。

预防肺结核传播，关键在于早发现、早诊断、早治疗。确诊患者应严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，这是消除传染性的根本措施。患者在咳嗽、打喷嚏时应用纸巾遮掩口鼻，纸巾需妥善处理。保持良好的室内通风，降低环境中细菌浓度。与活动性肺结核患者有密切接触者，特别是儿童、老年人及免疫力低下者，应进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验等筛查。公众应增强防护意识，在人群密集场所注意个人卫生，均衡饮食，适度锻炼，保证充足睡眠，以维持良好的免疫功能。