怀孕四个月可以流产吗

怀孕四个月通常可以流产，但需通过引产手术终止妊娠。此时胎儿已发育成形，药物流产不再适用，必须由专业医生评估后选择适宜的手术方式。

怀孕四个月属于中期妊娠，子宫明显增大且胎盘形成，此时终止妊娠需采用引产术。常用方法包括羊膜腔内注射利凡诺尔引产、水囊引产或米非司酮联合米索前列醇药物引产。手术需在具备抢救条件的医疗机构进行，术前需完善B超、血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌。引产过程可能伴随较强宫缩疼痛，存在子宫破裂、大出血、感染等风险，术后需住院观察2-3天。

特殊情况如合并严重心脏病、凝血功能障碍或胎盘位置异常时，引产风险显著增加，需多学科会诊制定个体化方案。部分地区法规对中期引产有特殊限制，需提供医学指征证明。引产后需关注心理状态，约30%女性可能出现持续抑郁情绪，建议家人给予情感支持。

引产后应卧床休息1-2周，避免重体力劳动和盆浴，遵医嘱服用抗生素预防感染。饮食上多补充优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏，促进子宫内膜修复。术后1个月内禁止性生活，注意会阴部清洁，每日用温水清洗并更换内裤。术后42天需复查超声评估子宫复旧情况，同时落实避孕措施，建议间隔6个月以上再考虑怀孕。出现发热、剧烈腹痛或阴道出血超过月经量时需立即就医。