乳腺浸润性导管癌怎么治疗

乳腺浸润性导管癌的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和内分泌治疗。乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型，早期发现并规范治疗有助于提高生存率。

1、手术切除

手术切除是乳腺浸润性导管癌的主要治疗手段，包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者，术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多灶性病变的患者，可能同时进行腋窝淋巴结清扫。手术方式需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合决定。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳手术后或高危患者的辅助治疗，可降低局部复发风险。体外放射治疗是常用方式，通过高能射线杀灭残留癌细胞。部分患者可能需要接受近距离放射治疗。放射治疗可能引起皮肤反应、疲劳等副作用，通常可自行缓解。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀灭癌细胞，常用于术后辅助治疗或晚期患者的全身治疗。常用化疗方案包括环磷酰胺联合多柔比星、紫杉醇类药物等。化疗可能引起恶心、脱发、骨髓抑制等不良反应，需密切监测并及时处理。化疗方案需根据患者个体情况制定。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点，适用于HER2阳性乳腺浸润性导管癌患者。曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物可特异性阻断HER2信号通路。靶向治疗通常与化疗联合使用，需定期评估心脏功能等安全性指标。靶向治疗具有较高的特异性，副作用相对较少。

5、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺浸润性导管癌患者，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。内分泌治疗需持续5-10年，可能引起潮热、骨质疏松等不良反应。治疗期间需定期复查并监测药物副作用。

乳腺浸润性导管癌患者在治疗期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂肪食物。根据身体状况进行适度运动，如散步、瑜伽等，有助于增强体质。保持良好心态，积极配合治疗，定期复查随访。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠，注意个人卫生，预防感染。治疗结束后仍需长期随访，监测复发和转移情况。