膝盖软骨损伤该怎么办

膝盖软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖软骨损伤通常由外伤、过度劳损、退行性变、炎症反应、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免跑跳或负重动作，必要时使用支具固定。日常可抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。长期制动可能导致肌肉萎缩，建议在医生指导下进行低强度康复训练。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解疼痛肿胀。超声波能加速软骨修复，每周治疗3-5次。脉冲射频对慢性软骨损伤疼痛有缓解作用，需配合冷敷控制炎症反应。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，盐酸氨基葡萄糖片能延缓软骨退化。双醋瑞因胶囊具有抗炎和保护软骨作用。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠不良反应。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周注射1次，连续5周为1疗程。富血小板血浆注射可促进软骨修复，需抽取自体血液制备。严重炎症时可考虑糖皮质激素局部注射，但每年不宜超过3次。

5、手术治疗

关节镜下软骨清理术适用于局部软骨剥脱，术后需配合持续被动活动训练。微骨折术通过骨髓刺激诱导纤维软骨再生，术后6周内禁止负重。大面积软骨缺损需考虑自体软骨移植或人工软骨置换。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山或深蹲等动作。游泳和骑自行车有助于维持膝关节活动度而不加重损伤。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，适量补充维生素D和钙剂。注意膝关节保暖，使用护膝提供稳定性支持。若出现关节交锁或持续肿胀，应及时复查磁共振评估软骨修复情况。