登革热病是什么病
登革热病是由登革病毒引起、主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病，属于乙类传染病管理范畴。登革热的主要临床表现包括突发高热、剧烈头痛、全身肌肉关节酸痛、皮疹以及出血倾向等，其传播媒介主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊。
一、病原与传播
登革热的病原体是登革病毒，属于黄病毒科。该病毒主要通过带有病毒的雌性伊蚊叮咬传播给人类，人与人之间不会直接传播。当伊蚊叮咬了处于病毒血症期的患者后，病毒在蚊体内增殖，再通过叮咬将病毒传播给其他人。该病的流行具有明显的季节性和地域性，多发生在热带和亚热带地区，特别是环境卫生较差、蚊虫孳生多的区域。
二、临床表现
登革热的典型临床过程可分为三个阶段。初期为发热期，患者常突发高热，体温可达39至40摄氏度，伴有剧烈头痛、眼球后痛、全身肌肉和骨关节酸痛，部分患者可有颜面潮红、结膜充血等表现。随后进入极期，发热持续数天后可能出现皮疹，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，常先出现在躯干，后蔓延至四肢和面部。部分患者病情可能进展为重症登革热，出现血浆渗漏、出血、器官功能损害等严重表现。
三、诊断与分型
登革热的诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查。实验室检测方法包括病毒核酸检测、病毒抗原检测以及血清学特异性抗体检测。根据世界卫生组织的标准，登革热可分为普通登革热和重症登革热。重症登革热又可分为登革出血热和登革休克综合征，后者病情凶险，以严重血浆渗漏、出血和休克为主要特征，是导致死亡的主要原因。
四、治疗原则
目前尚无针对登革病毒的特效抗病毒药物，治疗以对症支持治疗为主。对于普通型患者，主要采取卧床休息、退热、补液等措施。退热可使用对乙酰氨基酚片，避免使用阿司匹林肠溶片、布洛芬片等可能增加出血风险的药物。补液鼓励口服补液盐散，对于不能进食或呕吐严重者，需考虑静脉补液。重症登革热的治疗关键在于早期识别和及时干预，需严密监测生命体征，积极纠正休克、止血，并处理各种并发症。
五、预防措施
预防登革热的根本措施是防蚊灭蚊，控制蚊媒密度。个人防护包括在蚊虫活跃时段穿着长袖衣裤，使用驱蚊剂，安装纱窗纱门，使用蚊帐等。社区防控需清除蚊虫孳生地，如清理积水容器、疏通沟渠、填平洼地。目前已有登革热疫苗在部分国家和地区获批使用，但保护效果因病毒血清型而异，且适用人群有特定限制，接种前需咨询专业医疗人员。前往登革热流行区旅行的人员应提前了解疫情，做好充分防护。
预防登革热需要个人、家庭和社区共同努力。日常应保持环境清洁，及时清理家中及周边的盆罐、轮胎、花瓶等各类积水容器，防止蚊虫孳生。在疾病流行季节或前往流行地区时，务必加强个人防护，使用有效的驱蚊产品。一旦出现突发高热、头痛、肌肉痛、皮疹等症状，尤其是近期有蚊虫叮咬史或疫区旅居史者，应及时就医并主动告知医生相关情况，以便早期诊断和治疗。患病期间应注意休息，多饮水，进食易消化的流质或半流质食物，密切观察病情变化，特别是体温、出血倾向和尿量等，防止病情向重症发展。
