脚上掉皮是怎么回事

脚上掉皮可能由真菌感染、皮肤干燥、接触性皮炎、湿疹、掌跖角化病等原因引起，可通过保持足部清洁、使用抗真菌药物、涂抹保湿霜、避免刺激物、就医治疗等方式改善。

1、真菌感染

足癣是最常见的病因，由红色毛癣菌等真菌侵犯角质层导致。典型表现为脚趾缝脱屑、水疱或糜烂，伴随瘙痒。需使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，鞋袜需沸水烫洗消毒。真菌在潮湿环境易繁殖，夏季或长期穿不透气鞋袜者高发。

2、皮肤干燥

足部皮脂腺分布少，秋冬季节或频繁洗脚可能破坏皮肤屏障。表现为脚底或脚跟处片状脱屑，无红肿瘙痒。建议每日涂抹含尿素或凡士林的足部保湿霜，洗浴水温不超过40摄氏度。老年人或甲状腺功能减退患者更易出现此类情况。

3、接触性皮炎

接触橡胶鞋材、洗涤剂等致敏物后，足背或脚踝可能出现红斑、脱皮伴刺痛。需立即停用可疑物品，用清水冲洗后外涂氢化可的松乳膏。反复发作需做斑贴试验明确过敏原。新购鞋袜建议清洗后再穿，避免直接接触染料和粘合剂。

4、湿疹

特应性体质者足部可能出现对称性丘疹、渗出和鳞屑，慢性期呈苔藓样变。可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，配合口服氯雷他定片缓解瘙痒。避免搔抓和热水烫洗，穿纯棉吸汗袜。精神压力或气候变化可能诱发加重。

5、掌跖角化病

遗传性或获得性角质代谢异常导致脚底皮肤增厚、皲裂脱皮。需长期使用20%尿素软膏软化角质，严重者可用阿维A胶囊调节角化。避免赤脚行走减少摩擦，糖尿病患者需警惕合并感染。该病冬季加重，可能与维生素A代谢障碍有关。

日常需选择透气性好的鞋袜，每日更换并阳光下暴晒。洗脚后及时擦干趾缝，避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品。若脱皮面积扩大、出现脓疱或发热，提示可能继发细菌感染，须尽早就医。合并糖尿病或免疫功能低下者，任何足部皮肤问题都应重视。