脊椎炎早期有哪些症状

脊椎炎早期症状主要有腰背部疼痛、晨僵、关节活动受限、疲劳乏力、低热等。脊椎炎可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，建议出现相关症状时及时就医检查。

1、腰背部疼痛

腰背部疼痛是脊椎炎早期最常见的症状，疼痛多位于骶髂关节或下腰部，表现为钝痛或隐痛，夜间或久坐后加重，活动后可缓解。疼痛可能逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎。这种疼痛与机械性腰痛不同，休息时反而加重，活动后减轻。患者可能误以为是普通腰肌劳损而延误就诊。

2、晨僵

晨僵指早晨起床时关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐缓解。脊椎炎患者的晨僵主要发生在腰背部，严重时可能影响翻身和起床。晨僵程度与炎症活动度相关，是疾病活动的重要指标。随着病情进展，晨僵时间可能延长并波及更多关节。

3、关节活动受限

早期可能表现为腰椎各方向活动度轻度下降，特别是侧弯和后伸受限明显。患者可能感觉弯腰困难，捡拾地上物品时需要屈膝下蹲。随着炎症发展，脊椎逐渐出现纤维化和骨性强直，活动受限会进行性加重。定期测量指地距和枕墙距有助于评估病情进展。

4、疲劳乏力

慢性炎症反应可导致患者出现持续性的疲劳感和全身乏力，即使充分休息也难以缓解。这种疲劳不同于普通劳累，往往伴有低热、食欲下降等全身症状。疲劳程度与疾病活动度相关，可能影响日常工作生活，但常被忽视或误认为亚健康状态。

5、低热

部分患者在疾病活动期可能出现低热，体温多在37.5-38℃之间，午后或夜间明显，可伴有盗汗。这种发热与炎症因子释放有关，使用非甾体抗炎药后可缓解。持续低热需与结核等感染性疾病鉴别。监测体温变化有助于判断病情活动度。

脊椎炎患者日常应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一姿势，建议每1小时活动5-10分钟。睡眠时选择硬板床，枕头高度适中。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动帮助维持关节活动度。饮食上保证充足蛋白质和钙质摄入，控制体重减轻关节负担。戒烟限酒，避免熬夜等可能加重症状的不良生活习惯。定期随访复查炎症指标和影像学检查，遵医嘱规范治疗。