冠心病术后怎么保养

冠心病术后保养需结合药物管理、生活方式调整及定期复查，主要包括遵医嘱服药、控制危险因素、科学饮食、适度运动和心理调节五个方面。

1、遵医嘱服药

术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片防止血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂。部分患者需使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片控制心率。不可擅自停药或调整剂量，出现牙龈出血、肌肉疼痛等不良反应时及时就医。

2、控制危险因素

严格监测血压血糖，高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖应维持在7毫摩尔每升以内。戒烟并避免二手烟，限制酒精摄入每日不超过25克。肥胖者需通过饮食运动将体重指数降至24以下。

3、科学饮食

采用地中海饮食模式，每日摄入蔬菜300-500克，水果200-350克，全谷物占主食三分之一。选择深海鱼、禽肉等优质蛋白，每周食用2-3次鱼类。限制钠盐每日5克以内，避免腌制食品。烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸。

4、适度运动

术后1-2个月开始有氧运动，如步行、骑自行车，每周3-5次，每次20-30分钟，心率控制在最大心率的50-70%。避免剧烈运动和竞技性项目。运动前后监测血压心率，出现胸痛、气促立即停止。可结合呼吸训练改善心肺功能。

5、心理调节

术后易出现焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。参加心脏康复课程学习疾病管理知识。家属应给予情感支持，避免过度保护。睡眠障碍者可进行认知行为治疗，必要时在医生指导下短期使用助眠药物。

术后3个月内每周测量体重，记录血压血糖数据。保持每日7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。外出携带急救药物卡片，注明手术信息和用药清单。每3-6个月复查血脂、心电图、心脏超声等项目，支架植入患者需按时完成冠状动脉造影随访。出现新发胸痛、晕厥等症状时即刻就医。