陈旧性胸膜炎需要治疗吗

陈旧性胸膜炎通常无须特殊治疗，但若出现胸痛、呼吸困难等症状时需就医干预。陈旧性胸膜炎指胸膜炎症愈合后遗留的纤维化或粘连，多数无活动性病变。

陈旧性胸膜炎患者若未伴随临床症状，如持续性胸痛、发热或活动后气促，通常无须药物治疗。胸膜粘连可能通过日常深呼吸锻炼、适度有氧运动逐渐改善肺功能，避免剧烈运动以防牵拉性疼痛。若既往结核性胸膜炎未规范治疗，需排查是否存在潜伏感染，必要时完善胸部CT或结核菌素试验。

当出现胸膜增厚导致限制性通气障碍时，可能需物理治疗或手术松解粘连。结核性胸膜炎遗留的钙化灶若压迫邻近器官，如引起支气管狭窄或慢性脓胸，需胸外科评估是否行胸膜剥脱术。急性发作期需与细菌性胸膜炎鉴别，若C反应蛋白升高或胸腔积液复发，应遵医嘱使用抗生素或抗结核药物。

陈旧性胸膜炎患者应定期复查胸部影像学，监测肺功能变化；保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复；避免吸烟及接触刺激性气体，减少呼吸道感染概率；若出现咳嗽加重或不明原因体重下降，应及时呼吸科就诊。日常可练习腹式呼吸增强膈肌运动，减轻胸膜粘连对呼吸的影响。