右边肩膀疼痛是什么原因引起的

右边肩膀疼痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、胆囊疾病等因素有关。通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用右侧肩部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或重复性动作后，疼痛多为酸胀感，热敷和休息后可缓解。建议调整坐姿并避免单侧负重，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能引发持续性钝痛，夜间加重且伴随关节僵硬。多发于50岁左右人群，可能与退行性变或糖尿病有关。康复训练如钟摆运动有助于改善，急性期可遵医嘱口服洛索洛芬钠片配合局部注射治疗。

3、颈椎病

颈神经根受压时疼痛可放射至右肩，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。椎间盘突出或骨质增生是常见诱因，磁共振检查可确诊。需避免长时间低头，物理治疗如牵引可能有效，严重时需考虑颈前路减压术。

4、肩袖损伤

肩部肌腱撕裂会导致抬臂时剧烈疼痛，常见于摔伤或反复过头动作。核磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可采用关节腔注射玻璃酸钠，完全断裂需关节镜下行肩袖修补术。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右肩胛区牵涉痛，多伴随右上腹压痛、恶心等症状。超声检查可鉴别，急性发作需禁食并静脉用头孢曲松钠，反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。

出现持续性肩痛或伴随发热、体重下降需及时就诊。日常应注意避免单侧背包、调整枕头高度，进行肩关节环绕等舒缓运动。睡眠时避免压迫患侧，急性期可冷敷48小时后改为热敷。长期使用电脑者建议每30分钟活动肩颈，游泳和瑜伽有助于增强肩部肌肉稳定性。