慢性白血病的危害

慢性白血病是一种进展缓慢的血液系统恶性肿瘤，主要危害包括骨髓造血功能抑制、感染风险增加、器官浸润损伤以及可能转化为急性白血病等。慢性白血病可分为慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病两种类型，患者可能出现乏力、贫血、淋巴结肿大、脾脏肿大等症状。

1、骨髓造血功能抑制

慢性白血病会导致骨髓造血功能受到抑制，正常血细胞生成减少。患者可能出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕乏力；血小板减少可能导致皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向；白细胞异常增殖但功能缺陷，使机体免疫力下降。这种情况需要定期监测血常规，必要时可考虑使用促红细胞生成素注射液、重组人粒细胞集落刺激因子注射液等药物改善症状。

2、感染风险增加

由于白血病细胞取代了正常的白细胞，患者免疫功能明显低下，极易发生各种感染。常见的有呼吸道感染、泌尿系统感染和皮肤软组织感染等，严重者可出现败血症。感染可能表现为反复发热、咳嗽咳痰、尿频尿急等症状。预防感染措施包括保持个人卫生、避免去人群密集场所，发生感染时可使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

3、器官浸润损伤

白血病细胞可浸润多个器官系统，造成相应器官功能损害。脾脏浸润会导致脾脏显著肿大，可能引起左上腹不适或疼痛；肝脏浸润可出现肝肿大和肝功能异常；中枢神经系统浸润可能引起头痛、呕吐等症状。对于脾脏显著肿大的患者，可能需要考虑脾切除术。使用伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物可控制病情进展。

4、转化为急性白血病

部分慢性白血病患者可能进展为急性白血病，称为急变期，这种情况病情凶险，治疗难度大。急变期患者可能出现高热、严重出血、骨痛等症状，需要立即住院治疗。预防急变的关键是规范使用酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物，定期监测血象和骨髓象变化。急变期可考虑使用注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素等化疗药物。

5、其他并发症

慢性白血病还可能引起高尿酸血症、肿瘤溶解综合征等代谢紊乱，以及心功能不全、肾功能损害等全身并发症。长期疾病负担还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。治疗过程中需要监测尿酸、电解质等指标，必要时使用别嘌醇片降尿酸，同时应关注患者心理健康状况，提供必要的心理支持。

慢性白血病患者应注意保持规律作息，避免过度劳累；饮食上要保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物；根据体力状况进行适度运动，如散步、太极拳等；定期复查血常规、骨髓穿刺等检查；严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量；出现发热、出血等症状时应及时就医。家属要给予患者充分的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。