生殖器疱疹复发时的症状

生殖器疱疹复发时主要表现为会阴部簇集性水疱、灼痛或瘙痒，可能伴有腹股沟淋巴结肿大。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病，复发症状通常较初发轻微，但具有传染性。

1、水疱

复发初期在生殖器或肛周出现针尖大小丘疹，迅速发展为簇状透明水疱，基底皮肤发红。水疱多分布在阴茎、阴唇、会阴等部位，约1-2天后疱液变浑浊，3-5天后破溃形成浅表溃疡。此时病毒载量最高，需避免性接触。

2、疼痛

皮损处有持续灼热感或刺痛，排尿时可能加重。部分患者会出现会阴部放射痛或下肢神经痛，与病毒激活神经节有关。疼痛程度因人而异，通常持续3-7天逐渐缓解。

3、瘙痒

水疱消退阶段常伴明显瘙痒，抓挠可能导致继发细菌感染。瘙痒与局部炎症介质释放相关，冷敷可暂时缓解。出现黄色脓性分泌物提示可能合并金黄色葡萄球菌感染。

4、淋巴结肿大

约半数患者复发时出现单侧腹股沟淋巴结肿大，直径多小于2厘米，质地较硬伴压痛。这是免疫系统对抗病毒的反应，通常2-3周自行消退。若淋巴结持续增大需排除其他感染。

5、全身症状

少数免疫力低下者可能伴低热、头痛或肌肉酸痛等全身症状。HIV感染者、糖尿病患者等可能出现广泛皮损或愈合延迟。孕期复发可能增加新生儿疱疹风险。

复发期间应保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣避免摩擦。急性期禁止性生活，配偶或性伴侣需同步检查。日常注意规律作息，控制压力因素，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等局部抗病毒药物。反复发作每年超过6次者，建议长期抑制治疗。出现大面积溃疡、高热或视力模糊等异常需立即就医。