petct检查什么项目
PET-CT检查项目主要包括肿瘤筛查、心血管疾病评估、神经系统疾病诊断等。PET-CT通过结合正电子发射断层扫描和计算机断层扫描技术，能够同时提供功能代谢和解剖结构信息，主要用于肿瘤良恶性鉴别、心肌存活评估、癫痫灶定位、阿尔茨海默病诊断、感染病灶检测等项目。
1、肿瘤良恶性鉴别
PET-CT通过检测葡萄糖代谢水平帮助鉴别肿瘤性质，恶性肿瘤通常表现为高代谢状态。该检查适用于肺癌、淋巴瘤、结直肠癌等实体肿瘤的早期发现和分期，能识别传统影像学难以发现的微小转移灶。检查前需空腹6小时以上，糖尿病患者需提前调整血糖水平。
2、心肌存活评估
对于冠心病患者，PET-CT可准确判断心肌缺血区域是否存活，为血运重建手术提供依据。通过氟代脱氧葡萄糖显像评估心肌代谢活性，结合心肌灌注显像区分冬眠心肌与梗死心肌。检查前需进行血糖调控和停用部分心血管药物。
3、癫痫灶定位
药物难治性癫痫患者可通过PET-CT定位致痫灶，表现为发作间期局部脑区葡萄糖代谢减低。该检查对颞叶癫痫的定位准确性较高，能为外科手术切除范围提供参考。检查需在癫痫发作间歇期进行，必要时结合视频脑电图监测。
4、阿尔茨海默病诊断
PET-CT采用特殊显像剂可检测脑内β淀粉样蛋白沉积，辅助阿尔茨海默病的早期诊断。典型表现为颞顶叶皮质葡萄糖代谢减低，与血管性痴呆的散在代谢异常不同。检查前需排除其他类型痴呆，结合神经心理学评估综合判断。
5、感染病灶检测
对于不明原因发热或术后感染，PET-CT能通过炎症部位葡萄糖代谢增高特性定位隐匿性感染灶。对人工关节感染、心内膜炎、腹腔脓肿等具有较高诊断价值。检查前需停用抗生素至少48小时，避免假阴性结果。
接受PET-CT检查后建议多饮水促进显像剂排泄，24小时内避免密切接触孕妇和儿童。检查结果需由核医学科医师结合临床综合分析，部分项目可能需要二次扫描或补充其他检查。对于肿瘤患者建议每3-6个月复查监测治疗效果，神经系统疾病患者可根据病情变化安排随访检查。
